粘蛋白MUC1 568A/G SNP与胃癌发病风险的研究

目的:粘蛋白(MUC1)是胃粘液中的重要成分之一,其拥有长度上和结构上的两种变异,这种变异是由MUC1基因568位点的A/G单核苷酸多态造成的.为探讨其单核苷酸多态与胃癌发病风险的关系,我们研究了其单核苷酸多态与胃癌遗传易感性的关系及其对MUC1蛋白原位表达的影响.方法:采用序列特异性引物--聚合酶链反应检测来自辽宁地区人群138例胃癌患者及与其配比的241例非癌个体MUC1 568位点A/G多态性,以免疫组化的方法对上述病例中的71例胃癌患者及与其配比的191例非癌个体进行MUC1蛋白原位表达的检测.结果:胃癌组MUC1 AA基因型分布频率显著高于对照组(84.1%Vs 74.7%,P=0.023);与携带AG+GG基因型者相比,携带AA基因型者罹患胃癌的风险增大到1.81倍(95%CI: 1.06-3.12);胃癌组与非癌组相比,MUC1蛋白表达率有显著性差异(P<0.05);MUC1 AA基因型与胃粘膜MUC1蛋白原位表达显著负相关(r=-0.1790,P= 0.004),非癌组AA基因型者强阳性表达率比AG+GG基因型者显著降低(P=0.000),OR值为3.76(95%CI, 1.87-7.53);而在胃癌组差异无统计学意义.结论:携带MUC1 AA基因型个体胃癌的发病风险提高;MUC1多态基因型检测对胃癌高风险个体预报有辅助作用.MUC1 AA基因型与MUC1蛋白的表达负相关,MUC1基因SNP可影响MUC1蛋白的原位表达.

辽宁省执行肿瘤诊治规范抽样调查结果评估

[目的]评估辽宁省近10年恶性肿瘤诊治规范执行情况,为制定肿瘤防治规划提供科学依据.[方法]对省内参加"全国1990～1992年十分之一人口全死因回顾调查"抽样调查点的6个市18所医院的1991～2000年肿瘤床位,大型医疗设备,专业人员培训及诊治规范执行情况进行调查,按<中国常见恶性肿瘤诊治规范>的要求进行评估.[结果]抽样调查的1534份有效病志,规范诊治率为32.46%;不规范诊治率为67.54%.不同级别的医院存在很大差异,规范诊治率最高的为A级医院(46.79%);不规范诊治率最高的为C级医院(96.69%).1167例不同病种病志中:规范诊治率最高的是乳腺癌(52.61%);不规范诊治率最高的是膀胱癌(96.49%).不同级别的医院对不同病种的诊治也存在着很大差异:A级医院规范诊治率最高的为肺癌(69.35%),不规范诊治率最高的为胃癌(67.53%);B级医院规范诊治率最高的为食管癌(66.67%),不规范诊治率最高的为膀胱癌(93.75%);C级医院规范诊治率最高的仅为6.09%,不规范诊治率在94%以上.[结论]应加大对肿瘤诊治规范培训工作的力度及质控管理工作,提高恶性肿瘤的诊治水平.

辽宁省肿瘤医院开展基层医院肿瘤诊疗规范培训的实践与思考

[目的]提高辽宁省恶性肿瘤诊治的整体水平和规范诊治率。[方法]采取分层、整群抽取的方法进行基线调查,调查结束后,全省14个市每个市随机抽取两所医院对全部调查表进行复核。[结果]编写25.8万字《常见肿瘤规范病历质控标准及书写指南》;选定高年资教员共97名;举办了"辽宁省常见恶性肿瘤诊治规范师资培训班",为各市培训师资人员290人;举办《质控标准及书写指南》培训班29次,培训累计3594人,培训率达178.1%(3594/2018);参加培训人员覆盖了259所医院,培训覆盖医院超10.21%,诊治规范率提高近10%。[结论]以申办省级课题为契机,对基层医院开展肿瘤诊疗规范培训,指导基层医疗机构开展肿瘤诊疗工作的做法值得推广。

2017肿瘤生物治疗最新进展暨"卵巢癌规范化,个体化,精准治疗高峰论坛"纪要

2017年肿瘤生物治疗最新进展暨"卵巢癌规范化,个体化,精准治疗高峰论坛"于2017-07-21—23日在辽宁省沈阳市召开.本次高峰论坛由辽宁省免疫学会肿瘤免疫专业委员会,《中国实用妇科与产科杂志》编委会,中国医科大学附属盛京医院妇科肿瘤病房主办,邀请肿瘤生物治疗,肿瘤免疫治疗,妇科肿瘤,介入等学科著名专家,以"卵巢癌规范化,个体化,精准治疗"为主题,就肿瘤生物免疫治疗进展,肿瘤多学科诊疗,"互联网+"医

肺癌脑转移治疗进展

肺癌是脑转移瘤中最常见的原发肿瘤,肺癌脑转移是肺癌患者的重要致死原因之一,1年生存率仅为10%左右,同时也是严重影响肺癌患者生活质量的因素之一.肺癌脑转移以腺癌最多见,其次为小细胞肺癌(SCLC).脑转移瘤的四大主要症状有:头痛(50%),局灶性肌无力(20% ～ 40%),认知障碍(33.3%),癫痫(40%).本文对近年来肺癌脑转移患者的治疗方法进行综述.主要有放射治疗,手术治疗,药物治疗,结合患者自身条件,PS评分和神经功能状态,原发肿瘤和脑转移瘤的大小,数目,部位和侵袭状态,病理类型和分子生物学行为,有无颅外多发转移病灶存在,科学合理地选择应用现有的微创导航外科手术,立体定向放疗技术和新一代化疗和分子靶向药物,是目前肺癌脑转移个体化治疗方案的重要内容.

晚期肺鳞癌靶向及免疫治疗进展

肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。其中,肺鳞癌(squamous-cell lung cancer,SQCLC)为一种常见的病理类型。近年来,许多学者针对肺鳞癌的靶向药物与免疫制剂进行大量的科学研究及临床试验,EGFR单克隆抗体、VEGFR的单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等多种药物已在临床试验中取得了一定成果。本文对晚期肺鳞癌的分子靶向治疗及免疫治疗进行系统性的阐述,通过分析其在提高患者生存率、改善生存质量等方面取得的实质性研究成果,探讨目前临床上晚期肺鳞癌的靶向及免疫治疗进展及未来发展方向。